wat moet je doen als je door je rug heen bent gezakt?

Zo erg heb ik het ook een keer gehad. Ik kon alleen nog maar liggen en omdraaien was er niet bij. Waarschijnlijk is er een tussenwervelschijf 'uitgebroken' en moet je oppassen dat er geen beklemming ontstaat. Je huisarts is hier niet de juiste persoon voor. De goede fysiotherapeut heeft hier veel meer verstand van. Het kan een gevolg zijn van de pijn die je al in je rug had en door een verkeerde, verkrampte houding kan dit veroorzaakt zijn. Meld dit aan je fysiotherapeut en als je een goede hebt komt hij aan huis.
Toen bij mij alles achter de rug was, gaf hij mij de raad meer buikspieroefeningen te doen, omdat dat helpt de zwakte van de rugspieren op te vangen en zal je in het vervolg ook minder kans hebben op rugproblemen.
Het beste en beterschap gewenst.

Nou, allereerst kan ik u met vrij grote mate van zekerheid vertellen, dat de pijn nu wel samenhangt met de klachten waar u al langer mee loopt. Door de pijn in uw rug, gaat u (bewust of onbewust) de spieren toch anders gebruiken. Door dan net even op een ongelukkige manier voorover te buigen (of een willekeurige andere beweging in de rug te maken) kan de spier dan volledig in de kramp schieten. Dit kan ongenadig veel pijn doen, kan ook doortrekken naar het been en daardoor een beeld geven dat lijkt op een hernia. Het is dan echter geen hernia, maar een pijnlijke spier. Dit kan overigens veel pijnlijker zijn dan een hernia.

Hoewel stilliggen de meest instinctieve reactie is, is dit het slechtste dat u kunt doen. Bij rugklachten is stilliggen nooit verstandig. Het beste kunt u pijnstilling nemen (liefst paracetamol, wel in goede dosering uiteraard, desnoods ander pijnstiller erbij), warmte kan helpen de spier te ontspannen (warme douche, warme kruik). Probeer ongeveer een half uur tot een uur na inname van de paracetamol voorzichtig te bewegen. Het hoeft geen grote beweging te zijn.
Daarvandaan, voorzichtig en op geleide van de pijn, de bewegingen uitbreiden. Uw lichaam laat zelf wel weten wat kan en wat niet.

Uiteraard ook bellen met de huisarts. Al is het maar voor de geruststelling. Het is namelijk bekend, dat de zorgen om dit soort klachten de klachten alleen maar doen vermeerderen. Uw huisarts kan dan ook meteen adviseren over de doseringen pijnstilling.

Meestal gaat het op zo'n manier met een paar dagen al een heel stuk beter. Aangezien u al bekend bent met rugklachten durf ik dat echter niet heel hard te beloven.

Toegevoegd na 1 minuut:
Beterschap!

Wat mensen beschrijven als "door hun rug gaan" kunnen verschillende dingen zijn met diverse oorzaken. Bij spit zit de rug echt 'vast' en is de pijn er vaak 'ineens' in geschoten. De pijn kan gepaard gaan met uitstraling die meestal niet verder gaat dan het bekkengebied of de bovenbenen, en met 'elektrische schokjes' of plotse pijnscheuten wanneer je je bijvoorbeeld omdraait in bed of een bepaalde beweging probeert te maken. Als je pijn uitstraalt tot onder je knie kan er sprake zijn van een hernia of van ischias, waarbij er druk op de zenuw staat.

Vroeger werd vaak bedrust geadviseerd bij dergelijke rugklachten, maar intussen is gebleken dat beweging juist erg belangrijk is voor het herstel. Probeer rustige bewegingen te vinden die geen of weinig pijn doen. Voorzichtig lopen met een rechte rug is minder belastend voor je rug dan zitten. Als de pijn te erg is om goed te kunnen zitten, kun je het beste liggen afwisselen met af en toe lopen. Fietsen is ook goed voor je rug, maar dat moet natuurlijk wel veilig kunnen. Wees in elk geval voorzichtig met op- en afstappen en vermijd de komende dagen plotse (draai)bewegingen, onderuitgezakt zitten of tillen. Dus voorzichtig met je rug, maar ook rustig blijven bewegen.

Als je niet anders kunt dan liggen, ga dan in elk geval plat liggen en niet met het hoofdeinde omhoog of een stapel kussens onder je hoofd. Dan bol je namelijk je rug en dat is nu juist wat je niet wilt. Je onderrug is van nature wat hol, en die houding beschermt dan ook je wervels en tussenwervelschijven.

Het is meestal beter om goede pijnstilling te nemen zodat je wat soepeler beweegt dan om dit niet te doen. Je kunt paracetamol nemen, voor een gezonde volwassene zou ik gewoon beginnen met elke 4 uur twee stuks van 500 mg (max. 6 per dag, kortdurend zelfs tot 8). Werkt dat niet voldoende, dan kun je daar een middel als ibuprofen of naproxen bij nemen. Kijk in de bijsluiter voor de dosering. De combinatie van zo'n middel met paracetamol werkt vaak goed. Als dat niet voldoende is, bel dan je huisarts om advies. Die kan eventueel een sterkere pijnstiller of een spierverslapper voorschrijven.

Wordt de pijn met een paar dagen niet minder, bel dan sowieso even. Soms kan een manueel therapeutische behandeling de acute pijn verminderen. Je fysiotherapeut weet vast wel een collega die ook manuele therapie doet. Maar wacht eerst even een paar dagen het verloop af, normaal gezien zou met 1-3 dagen de pijn duidelijk minder zijn.