Bron: Canva. Het schrappen van hartrevalidatie uit het basispakket baart ouderen en zorginstellingen zorgen.
Hartrevalidatie uit het basispakket halen zorgt voor onrust bij patiënten, artsen en belangenorganisaties. Vooral senioren en mensen met een kleine beurs maken zich zorgen over de gevolgen voor hun gezondheid én portemonnee.
Na een hartinfarct, hartritmestoornis of andere hartaandoening is hartrevalidatie vaak een essentieel onderdeel van het herstel. Het programma bestaat uit beweging, leefstijladvies, psychische begeleiding en ondersteuning om weer normaal te functioneren in het dagelijks leven. Hartrevalidatie wordt op dit moment meestal vergoed vanuit de basisverzekering, mits er een verwijzing is van een arts, meldt de Hartstichting.
Maar daar kan verandering in komen.
Lees verder onder de video >>
Waarom staat hartrevalidatie ter discussie?
In Nederland bepaalt de overheid elk jaar welke zorg in het basispakket zit. Soms worden behandelingen toegevoegd, maar soms verdwijnen ze ook om de zorg betaalbaar te houden. Het basispakket verandert daarom regelmatig, meldt de overheid.
Volgens verschillende organisaties bestaat het plan om hartrevalidatie voor bepaalde patiëntgroepen mogelijk niet langer standaard te vergoeden. De Hartstichting en fysiotherapeutenorganisaties slaan alarm en noemen revalidatie een essentieel onderdeel van hartzorg, meldt Archyde op basis van reacties van Nederlandse organisaties.
De discussie draait vooral om de vraag of hartrevalidatie voor alle hartpatiënten noodzakelijk is, of alleen voor specifieke groepen. Als de vergoeding wordt beperkt, moeten sommige patiënten de behandeling zelf betalen of een aanvullende verzekering afsluiten.
Wat betekent dit voor ouderen met weinig geld?
De mogelijke gevolgen zijn vooral groot voor kwetsbare groepen. Revalidatie kan namelijk duur zijn. Een revalidatietraject kost al snel tussen de 3.000 en 4.000 euro, afhankelijk van de duur en intensiteit van de behandeling, meldt Overstappen.nl.
Voor veel senioren en mensen met een kleine beurs is dat bedrag simpelweg niet op te brengen. Zij zijn juist afhankelijk van de basisverzekering.
Als hartrevalidatie niet meer standaard wordt vergoed, kan dat volgens zorgorganisaties leiden tot:
- Minder deelname aan revalidatie
- Meer gezondheidsproblemen en ziekenhuisopnames
- Grotere verschillen tussen rijke en arme patiënten
- Meer zorgmijding uit angst voor kosten
Artsen waarschuwen dat dit uiteindelijk juist meer geld kan kosten, omdat patiënten sneller opnieuw in het ziekenhuis belanden.
Ongelijkheid in de zorg dreigt
Patiëntenorganisaties vrezen dat er een tweedeling ontstaat in de zorg. Mensen met voldoende geld of een uitgebreide aanvullende verzekering kunnen nog steeds revalideren, terwijl mensen met minder geld afhaken.
Dat probleem speelt vaker in de zorg. De basisverzekering vergoedt de belangrijkste zorg, maar aanvullende verzekeringen zijn vrijwillig en kunnen duur zijn. Niet iedereen kan of wil die premie betalen.
Vooral ouderen lopen risico, omdat zij vaker hartproblemen hebben en tegelijkertijd vaak afhankelijk zijn van een vast inkomen zoals pensioen of AOW.
Meer dan alleen een medische discussie
De discussie over hartrevalidatie gaat daarom niet alleen over zorgkosten, maar ook over toegankelijkheid en eerlijkheid. Het gaat om de vraag of nazorg na een hartprobleem voor iedereen beschikbaar moet blijven, of dat dit deels een eigen verantwoordelijkheid wordt.
Veel artsen en patiëntenorganisaties pleiten ervoor om hartrevalidatie juist te behouden in het basispakket, omdat goede nazorg herhaling van hartproblemen kan voorkomen en mensen sneller weer zelfstandig maakt.
De uiteindelijke beslissing moet nog worden genomen, maar de onrust is nu al groot. Voor duizenden senioren en mensen met een kleine beurs kan deze beslissing namelijk het verschil betekenen tussen volledig herstel of blijvende gezondheidsproblemen.
Bronnen:
Rijksoverheid, Hartstichting