Het mirena-spiraal onderdrukt inderdaad bij veel vrouwen de menstruatie. Mocht je onverhoopt toch zwanger raken (hoewel die kans wel HEEL klein is), dan zul je dat pas merken aan de secundaire zwangerschapstekenen, zoals gevoelige borsten , het dikker worden van de buik, gewichtstoename en dergelijke, hoewel die niet altijd het gevolg zijn van zwangerschap en ze ook niet bij elke zwangerschap optreden.
Het kan dus in theorie voorkomen dat je zwanger bent, zonder dat te weten (al kan dat ook met alle andere voorbehoedsmiddelen). Omdat het mirena-spiraal eigenlijk zowel pil als spiraal is, is die kans, nogmaals, minimaal. Vaak (relatief vaak, want zeldzaam) betreft het dan een zogenaamde buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die je meestal opmerkt door extreme buikpijn die onmiddellijke medische zorg vereist.
Helaas zijn zwangerschapsverschijnselen geen wet van Meden en Perzen, en ben je nogal snel geneigd eventuele tekenen daarvan op iets anders te schuiven. Daar kun je eigenlijk niet zo veel aan doen, behalve letten op je lichaam en alert zijn voor signalen en openstaan voor de -kleine- mogelijkheid. Maar als je bij elke buikpijn of misselijkheid naar een zwangerschapstest grijpt, lijkt me dat ook niet de beste oplossing.
Wil je echt 100 % zekerheid dat je absoluut NIET zwanger kunt worden, dan is volledige onthouding van seks eigenlijk de enige manier, want zelfs sterilisatie geeft niet 100 % zekerheid. De Mirena komt daar het dichtst bij in de buurt.
(De enige echte zekerheid die je kunt krijgen, is als baarmoeder en/of eierstokken zijn verwijderd, maar dat wordt natuurlijk nooit gedaan als voorbehoedsmiddel)