Ga naar de inhoud

Voor het eerst verlichting bij onbehandelbare tinnitus (oorsuizen) dankzij DBS

Tinnitus doorbraak bij oorsuizen Bron: Canva Tinnitus doorbraak bij oorsuizen 

Tinnitus, het aanhoudend horen van suizen, piepen of brommen, is voor honderdduizenden Nederlanders een zware belasting. Vooral ouderen en mensen met chronische, onbehandelbare tinnitus lopen vast in hun dagelijks leven. Traditionele therapieën bieden vaak onvoldoende verlichting. Nu melden onderzoekers van Maastricht UMC+ een belangrijke doorbraak

De oplossing voor tinnitus? Een diepe hersenstimulatie (DBS) lijkt de klachten bij de zwaarst getroffen patiënten daadwerkelijk te kunnen verminderen.

Wat is diepe hersenstimulatie

Diepe hersenstimulatie is een neurochirurgische techniek waarbij dunne elektroden diep in de hersenen worden geplaatst. Via deze elektroden worden milde elektrische impulsen afgegeven die ontregelde hersenactiviteit kunnen beïnvloeden. De methode wordt al jaren succesvol ingezet bij Parkinson en andere bewegingsstoornissen.

Waarom werkt het mogelijk bij tinnitus?

Bij tinnitus richten de elektroden zich op hersengebieden die betrokken zijn bij auditieve verwerking en emotionele regulatie, zoals de thalamus en in sommige gevallen de nucleus accumbens. Juist deze gebieden spelen een centrale rol in het waarnemen én versterken van het fantoomgeluid.

Pilotstudie Maastricht UMC+

Het Maastricht UMC+ is de eerste Nederlandse onderzoeksinstelling die DBS test bij mensen met extreem ernstige, chronische tinnitus. In een recente pilotstudie werden 4 patiënten behandeld die jarenlang geen baat hadden bij bestaande therapieën. Bij hen werden elektroden diep in de thalamus geplaatst en werden ze een jaar lang gevolgd.

Opvallend positieve resultaten

De uitkomst: bij 3 van de 4 deelnemers werd het tinnitusgeluid aanzienlijk dragelijker. De verbetering hield ook na een jaar aan. Belangrijk: in deze kleine groep traden geen blijvende bijwerkingen op.

Volgens neuroloog Mark Janssen (MUMC+) is de impact enorm:

Ons doel is niet alleen het stiller maken van het suizen, maar vooral het verbeteren van de kwaliteit van leven.

Ook prof. dr. Jan-Willem Rood, hoofd Neuromodulatie bij Maastricht UMC, ziet perspectief:

Deze behandeling geeft nieuwe hoop voor patiënten die jarenlang nauwelijks verlichting ervaarden.

De tekst gaat onder het bericht verder >>

Voor wie komt diepe hersenstimulatie in aanmerking?

DBS is geen standaardbehandeling en zeker niet geschikt voor iedereen met oorsuizen.

Het onderzoek richt zich uitsluitend op:

  • Ouderen en volwassenen met ernstige, chronische en invaliderende tinnitus
  • Patiënten die geen verbetering zien met conventionele therapieën zoals cognitieve gedragstherapie, geluidstherapie, gehoorondersteuning of medicatie
  • Mensen die na uitgebreide screening medisch geschikt zijn voor een neurochirurgische ingreep

Hoewel de risico’s beperkt lijken in de pilotfase, blijven complicaties zoals infecties of stemmingsveranderingen een belangrijk aandachtspunt.

Waarom deze ontdekking zo belangrijk is

1. Lichtpunt voor een vergeten patiëntengroep

Ongeveer 2% van alle tinnituspatiënten heeft extreem zware klachten die leiden tot depressies, slapeloosheid en sociale isolatie. Voor deze groep bestaan vrijwel geen effectieve behandelingen.

2. Nieuwe inzichten in hoe tinnitus ontstaat

Door DBS te onderzoeken, leren neurowetenschappers meer over de hersennetwerken die tinnitus in stand houden. Dit kan leiden tot minder ingrijpende toekomstige therapieën, zoals verbeterde neuromodulatie-technieken of gerichtere medicatie.

3. Mogelijk fundament voor nieuwe behandelstandaarden

Met technologische innovaties in implantaten en software verwachten onderzoekers dat hersengebieden in de toekomst preciezer en veiliger kunnen worden gestimuleerd.

De tekst gaat onder het bericht verder >>

Vervolgonderzoek: voorzichtig optimisme

Hoewel de resultaten veelbelovend zijn, benadrukken de onderzoekers dat DBS zich nog in de experimentele fase bevindt. Grotere, gecontroleerde studies zijn nodig om langetermijneffectiviteit te meten, veiligheid verder te beoordelen en biomarkers te vinden die voorspellen welke patiënten het meeste baat hebben.

Ondertussen bekijken wetenschappers ook minder invasieve alternatieven, zoals vagus-zenuwstimulatie, maar DBS lijkt voorlopig de grootste impact te hebben bij de zwaarst getroffen groep.

Een doorbraak met realistische verwachtingen

De eerste resultaten uit Maastricht wijzen op een belangrijke wetenschappelijke doorbraak voor patiënten met ernstige, onbehandelbare tinnitus. De methode is ingrijpend en voorlopig alleen bedoeld voor een kleine, zorgvuldig geselecteerde groep. Het feit dat diepe hersenstimulatie tinnitus daadwerkelijk kan verlichten, betekent dat er voor het eerst in jaren een concreet sprankje hoop gloort.

Bronnen

ND, Maastricht UMC+, L1nieuws

Eerder schrijven wij >>


Tinnitus: toename van last van oorsuizen

Huidige afbeelding: Tinnitus-last-van-oorsuizen

12 juni 2023 – Tinnitus, ook wel oorsuizen genoemd, is een gehoorstoornis die steeds vaker voorkomt bij mensen van alle leeftijden en kan variëren van mild tot ernstig. Wat zijn de oorzaken van de toename?

door Yvette Juch

Het is een aandoening waarbij je voortdurend in je hoofd geluiden hoort, zoals ruisen, suizen, piepen of fluiten. De geluiden variëren in toonhoogte, frequentie en intensiteit. Mensen met blijvende hoge tonen zijn soms de wanhoop nabij. Wat is tinnitus en hoe voorkom je dat ook jij het slachtoffer wordt van deze veelvoorkomende gehoorschade? Lees verder.

Symptomen en oorzaken irritante geluid tussen de oren

De symptomen van tinnitus variëren van mild tot ernstig. De meest voorkomende symptomen zijn:

  • Een constante of intermitterende ruis of piep in het oor
  • Moeite hebben met slapen.
  • Een verhoogde gevoeligheid voor geluid.
  • Duizeligheid en/of evenwichtsproblemen.
  • Hoofdpijn.
  • Verlies van concentratie of verminderd geheugen.

Tinnitus kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

  • Gehoorbeschadiging door blootstelling aan harde geluiden.
  • Veroudering.
  • Een oorinfectie.
  • Ophoping van oorsmeer.
  • Gebruik van bepaalde medicijnen.

De klacht kan ook veroorzaakt worden door een ziekten of aandoeningen, zoals de ziekte van Ménière en tumoren in de gehoorzenuw. Het is daarom belangrijk het tinnitus te onderzoeken om ernstigere schade te voorkomen.

Hoe wordt tinnitus gediagnosticeerd?

Er zijn verschillende tests beschikbaar om tinnitus te diagnosticeren. Een audiologisch onderzoek is een van de meest voorkomende testen die worden gebruikt om oorsuizen vast te stellen. Hierbij worden er geluiden afgespeeld op verschillende frequenties en volumes om te bepalen op welke frequentie de tinnitus aanwezig is. Een gehoortest kan ook worden gebruikt om te bepalen of er ook daadwerkelijk gehoorverlies is.

Wat zijn de behandelingen indien de gehoorschade blijft?

Er zijn verschillende behandelingen voor oorsuizen, maar er is geen enkele behandeling die in alle gevallen werkt. Hieronder volgen de meest gebruikelijke behandelingen:

  • Geluidstherapie: deze behandeling omvat het afspelen van zachte geluiden om de tinnitus te maskeren of te verstoren. Dit kan helpen om de aandacht van de persoon weg te leiden van de tinnitus.
  • Medicijnen: sommige medicijnen kunnen helpen bij het verminderen van de symptomen van tinnitus, zoals antidepressiva en antipsychotica.
  • Tinnitus Retraining Therapy (TRT): dit is een specifieke vorm van geluidstherapie waarbij de patiënt leert om de tinnitus te negeren of te accepteren.
  • Cognitieve gedragstherapie: deze therapie kan helpen bij het veranderen van de manier waarop de persoon denkt en reageert op de tinnitus.
  • Gehoorapparaten of cochleaire implantaten: deze kunnen worden gebruikt om het gehoor te verbeteren en de tinnitus te verminderen.

Hoe kun je blijvende schade voorkomen?

De beste manier om tinnitus te voorkomen, is door de blootstelling aan harde geluiden te verminderen. Draag bijvoorbeeld oordopjes als je naar concerten gaat of elektrische gereedschap gebruikt.

In sommige gevallen kan tinnitus permanent zijn. Als de oorzaak gehoorbeschadiging is, kan de schade aan de haarcellen in het binnenoor onomkeerbaar zijn. Het is daarom belangrijk om gehoorbescherming te dragen en harde geluiden te vermijden. Omgaan met chronische tinnitus kan moeilijk zijn, maar er zijn verschillende dingen die je kunt doen om de symptomen te verminderen en je kwaliteit van leven te verbeteren:

  • Vermijd stress: stress kan tinnitus verergeren. Zoek manieren om stress te verminderen, zoals meditatie, yoga of ontspanningsoefeningen.
  • Verminder cafeïne en alcohol: cafeïne en alcohol kunnen de symptomen van tinnitus verergeren, het is beter om deze stoffen te verminderen of te vermijden.
  • Zoek steun: praat met vrienden en familie over je klachten. Zoek ook een steungroep of een online forum waar je ervaringen kunt delen met mensen die dezelfde aandoening hebben.
  • Houd een gezonde levensstijl: regelmatig sporten, gezond eten en genoeg slaap krijgen, kunnen allemaal helpen om de symptomen te verminderen.

De schade is in sommige gevallen niet meer te genezen. Het is ten alle tijden belangrijk om de oorzaak te vinden en een passende behandeling te ondergaan. Kijk wat het beste bij jou past.

Bekijk hieronder ook de video van Oersterk met KNO-arts Bas de Cock

Tinnitus is een vervelende aandoening die veel verschillende oorzaken kan hebben. Het is belangrijk om de mogelijke oorzaken te kennen en bij aanhoudende klachten een deskundige te raadplegen.
Startpagina geeft geen medisch advies. Raadpleeg bij gezondheidsklachten altijd een arts.