Eigen bijdrage zorgverzekering betaald?
Nu je eigen risico voor dit jaar is betaald, hoef je meestal geen extra kosten te betalen voor medische zorg die wordt vergoed door je zorgverzekering. Je verzekeraar zal de kosten dekken volgens de voorwaarden van je polis. Hoe maak je hier slim gebruik van?
Heb je een hoorapparaat nodig? Orthopedische schoenen? Haal dit jaar nog meer uit je zorgverzekering als je eigen risico al betaald is.
Extra aandacht voor zorgkosten en nieuwe basispakket dekking
Let op:
- De zorgpremies voor 2026 zijn inmiddels bekendgemaakt en vallen voor veel Nederlanders weer iets hoger uit dan verwacht.
- Daarnaast zijn er nieuwe vergoedingen toegevoegd aan het basispakket, waaronder uitgebreide oefentherapie voor reuma en COPD, en directe toegang tot geriatrische revalidatie thuis. Dit kan van invloed zijn op jouw keuze en het moment waarop je zorg inplant.
Wat betekent dit voor jou?
Overstappen of wijzigen:
Door de hogere premies en gewijzigde voorwaarden is het extra belangrijk om je polis te vergelijken en te kijken of je aanvullende verzekeringen nog wel aansluiten bij je zorgbehoefte.
Heb je je eigen risico al betaald?
Overweeg dan om noodzakelijke behandelingen, onderzoeken of medicatie vóór het einde van het jaar te regelen. Zo profiteer je optimaal van je verzekering én voorkom je dat je in 2026 opnieuw je eigen risico aanspreekt. Elke behandeling of consultatie die onder de basisverzekering valt, kost je nu namelijk nul euro extra.
Nieuwe dekking:
Check of je recht hebt op de nieuwe vergoedingen voor reuma, COPD of geriatrische revalidatie. Dit kan je zorgkosten aanzienlijk verlagen.
Dit is hét moment om actie te ondernemen op uitgestelde zorg!
Denk aan:
- Dat ene verdachte moedervlekje laten controleren bij de dermatoloog.
- Een bloedonderzoek dat de huisarts al eerder voorstelde.
- Een consult bij een medisch specialist waarvoor je een verwijzing hebt
- Een kleine, poliklinische ingreep.
- Hulp bij je malende gedachten
- Bestel je medicijnen vast op voorraad
Waarom nu?
De wachttijden bij specialisten lopen tegen het einde van het jaar razendsnel op, omdat meer mensen dit slimme rekensommetje maken. Wacht niet tot eind december.
Terwijl de focus van Nederland op de toekomst ligt, kunt u slim profiteren van het verleden. Het onderstaande artikel legt precies uit hoe u dit aanpakt en waar u op moet letten. Lees verder en laat geen geld (en zorg) op tafel liggen!
Tip:
Maak snel een overzicht van je verwachte zorg voor komend jaar en neem contact op met je verzekeraar voor persoonlijk advies. Zo voorkom je verrassingen en haal je het maximale uit je zorgverzekering.
- Let op wijzigingen in 2026: Vanaf januari veranderen sommige vergoedingen en voorwaarden. Heb je zorg nodig die nu nog onder je polis valt? Regel het vóór 31 december om onverwachte kosten te voorkomen.
Eerder schreven wij:
Eigen risico is betaald, de klok tikt
16 november 2024 – Met het einde van het jaar in zicht, breekt voor veel Nederlanders een financieel gunstige periode aan in de zorg. Wie zijn verplichte eigen risico van €385 voor dit jaar al volledig heeft betaald, staat voor een belangrijke deadline.
Tot 31 december worden veel behandelingen en consulten die onder de basisverzekering vallen namelijk volledig vergoed. Dit creëert een unieke kans om zorg die u misschien heeft uitgesteld, nu zonder onverwachte kosten te regelen.
Welke zorg kun je nu ‘gratis’ regelen?
Dit is hét moment om die zeurende klacht of dat uitgestelde medische onderzoek eindelijk aan te pakken. Heb je last van je rug en overweeg je fysiotherapie, wil je een moedervlek laten controleren door een dermatoloog, of staat er nog een gesprek met een specialist open?
Juist nu is het financieel slim om deze afspraken in te plannen. Het niet benutten van deze ‘gratis’ zorg is in feite geld laten liggen. Het is een slimme manier om proactief met je gezondheid bezig te zijn en tegelijkertijd maximaal rendement uit je zorgpremie te halen.
Eerder schreven wij:
Controleer dekking
Wanneer je eigen risico is voldaan, betekent dit dat je al een bepaald bedrag uit eigen zak hebt betaald voordat je verzekering begint te vergoeden.
Het is belangrijk om goed te kijken naar wat er gedekt is in je zorgverzekering, zowel in de basis- als in de aanvullende pakketten. De basisverzekering dekt belangrijke zorg, zoals huisartsbezoeken en ziekenhuisopnames, maar misschien niet alles wat je nodig hebt. Als je bijvoorbeeld chronische klachten hebt of vaak fysiotherapie nodig hebt, moet je controleren of deze kosten vergoed worden.
Tips wanneer je het eigen risico hebt benut
Als het eigen risico van je zorgverzekering al is betaald, zijn er verschillende stappen die je kunt overwegen om het je zorgverzekering zo goed mogelijk te benutten en je gezondheid te bevorderen.
Hier zijn enkele tips:
- Aanvullende zorg: Als je aanvullend verzekerd bent, kun je overwegen gebruik te maken van aanvullende dekkingen die niet onder het eigen risico vallen. Dit kan bijvoorbeeld tandheelkundige zorg, fysiotherapie, geestelijke gezondheidszorg of alternatieve geneeswijzen omvatten.
- Preventieve zorg: Maak gebruik van preventieve zorgdiensten die onder je zorgverzekering vallen. Dit kunnen bijvoorbeeld vaccinaties, screenings of periodieke controles zijn.
- Specialistische zorg: Als er specialistische zorg of behandelingen zijn die je nodig hebt en die niet onder je eigen risico vallen, is dit een goed moment om deze te plannen.
- Medicijnen: Controleer je medicatievoorschriften en zorg ervoor dat je voldoende medicijnen hebt om het jaar af te sluiten. Overleg met je arts als er aanpassingen nodig zijn. Sommige medicijnen verdwijnen misschien uit het basispakket in 2025. Goed om dat ook even na te kijken.
- Tandzorg: Bezoek de tandarts voor een (extra) controle of eventuele benodigde tandheelkundige behandelingen. Tandheelkundige zorg valt meestal niet onder het eigen risico, het is een apart aspect van je gezondheid om op te letten.
- Optische zorg: Als je een bril of lenzen nodig hebt, is dit een goed moment om een oogonderzoek te plannen en, indien nodig, je optische voorschriften bij te werken.
- Gezondheidscheck-up: Overweeg een algehele gezondheidscheck-up bij je huisarts. Bespreek eventuele zorgen of vragen over je gezondheid.
- Levensstijlaanpassingen: Gebruik deze tijd om na te denken over je levensstijl en eventuele aanpassingen te maken die je gezondheid kunnen verbeteren. Dit kan variëren van meer lichaamsbeweging tot het aanpassen van je dieet.
- Budgettering: Als je financiën het toelaten, overweeg dan geld opzij te zetten voor mogelijke zorgkosten in de toekomst. Dit kan handig zijn als je onverwachte medische uitgaven hebt na het einde van het jaar.
- Neem contact op met je zorgverzekeraar:
Om specifieke details te krijgen over welke kosten wel of niet worden gedekt na het betalen van het eigen risico. Ze kunnen ook advies geven over hoe je, op de valreep, het beste kunt profiteren van je zorgverzekering.
Slimme tips:
Als je nog geen declaraties hebt ingediend, kan het de moeite waard zijn om even te wachten. Als je wacht tot het nieuwe jaar, is de kans groter dat je je eigen risico volgend jaar wel volledig verbruikt. Of dit verstandig is, hangt van de verwachte zorgbehoefte voor de komende tijd af. Let wel op dat het niet met terugwerkende kracht wordt gedaan in verband met de datum.
Dit geldt ook voor aanvullende verzekeringen. Als je zeker weet dat er binnenkort iets aankomt zoals een gebit of nieuwe bril, waarvoor je aanvullend verzekerd moet zijn, declareer het dan nog dit jaar. Op die manier kun je mogelijk volgend jaar zonder problemen (en gebruik van eigen bijdrage) verder.
Dit waren de wijzigingen in het basispakket zorgverzekering 2025
Per 1 januari 2025 werden er 3 belangrijke wijzigingen doorgevoerd in het basispakket van de zorgverzekering.
- Ten eerste wordt oefentherapie voor mensen met ernstige reumatoïde artritis vergoed. Dit betekent dat als je ernstig beperkt bent in je dagelijks leven door deze aandoening, je vanaf de eerste behandeling recht hebt op vergoeding voor alle noodzakelijke therapieën.
- Daarnaast krijgen mensen met COPD ook een betere dekking, aangezien alle behandelingen voor oefentherapie vergoed worden, zonder een maximum aantal behandelingen.
- Een andere belangrijke wijziging betreft geriatrische revalidatie voor ouderen. Vanaf 2025 wordt deze zorg vaker vergoed, en de voorwaarde dat je eerst in een ziekenhuis moet zijn opgenomen vervalt. Hierdoor kunnen ouderen direct thuis starten met hun revalidatie, waarbij een specialist ouderengeneeskunde beoordeelt of deze zorg passend is.
Deze aanpassingen zijn bedoeld om de toegankelijkheid en kwaliteit van zorg voor mensen met specifieke aandoeningen te verbeteren.
Zorgverzekeringscheck
Begin vroeg met je zorgverzekering vergelijken, zodat je de beste deal kunt vinden. Neem de tijd om je huidige zorgverzekering te evalueren en te overwegen of het nog steeds de beste keuze is voor jouw behoeften. Dit is ook het moment waarop je kunt beslissen of je wilt overstappen naar een andere verzekeraar.