Na besmetting met het virus kan het twee tot veertien dagen duren voordat u ziek wordt. Let op de symptomen van de knokkelkoorts. U krijgt plotseling koorts met koude rillingen. Het gaat gepaard met met heftige hoofdpijn en pijn achter de ogen. Uw hele lichaam kan dan pijn doen, inclusief uw spieren, botten en gewrichten. Opvallend is de huiduitslag op borst, armen, benen en gezicht. Er kunnen ook andere indicaties zijn, zoals hoesten, keelpijn, buikpijn, braken en verandering van smaak. Tot slot kunnen er meerdere koorts perioden zijn. Net als u denkt te zijn genezen, keert de zeer vervelende huiduitslag terug.
In een klein aantal gevallen verloopt de ziekte veel ernstiger. Na de tweede tot vijfde dag ontstaan dan puntvormige donkerrode vlekken op de huid, neusbloedingen en tandvlees bloedingen. Dit kan leiden tot shock, bewusteloosheid en zelfs de dood. Deze vorm heet dengue hemorragische koorts, DHF. De shock heet dengue shock syndroom, DSS. Tijdige opname in een ziekenhuis is dan noodzakelijk, want de kans of sterft eis meer dan 10 procent.