Ik heb regelmatig zonder reden heel veel blauwe plekken op mijn benen, hoe komt dat?

Als je dit altijd al hebt gehad, kan het goed een aangeboren zwakte van het (onderhuids) bindweefsel zijn. Vaak gaat dat samen met hypermobiliteit: overmatige gewrichtsbeweeglijkheid. Dat komt - zeker bij vrouwen - relatief veel voor en is meestal erfelijk. Ook het sneller krijgen van spataderen hoort hier bijvoorbeeld bij. Zeker ernstige hypermobiliteit of hypermobiliteit die aanleiding geeft tot klachten kan het gevolg zijn van erfelijke bindweefselafwijking. De meeste vormen van hypermobiliteit zijn echter relatief onschuldig.

Als het spontaan krijgen van blauwe plekken een 'nieuw' probleem is, zou het kunnen komen door een stollingsafwijking, vitaminetekort, ziekte of een ernstiger probleem in of met het bloed en de aanmaak van diverse bloedproducten. Wanneer er dus geen duidelijke oorzaak is voor het plotseling ontstaan van min of meer spontane blauwe plekken, is dat altijd een goede reden om de huisarts te bezoeken. Tenzij het echt een incident is, dus één keer gebeurt en daarna niet meer.

Maar in dit geval kan het inderdaad goed aan de ibuprofen liggen. De meeste NSAID's (niet-steroïden ontstekingsremmers, de groep geneesmiddelen waar onder meer ibuprofen, naproxen, diclofenac e.d. toe behoort) hebben een negatief effect op de bloedstolling. Dit is bijvoorbeeld de reden dat in veel ziekenhuizen tegenwoordig niet meer diclofenac maar meloxicam wordt gebruikt als post-operatieve pijnstiller. Meloxicam behoort tot dezelfde groep maar heeft net een ander werkings- en bijwerkingenprofiel, en heeft minder effect op de stolling. Niet iedereen merkt dit effect bij deze geneesmiddelen en het hoeft ook niet altijd op te treden. Het is wel iets om alert op te zijn als het een keer is gebeurd en zéker wanneer je van plan bent om zo'n pijnstiller te gebruiken bij wondpijn.

Paracetamol is in meestal een prima alternatief. Wanneer dit niet voldoende werkt of er een contra-indicatie voor bestaat, kan meloxicam een geschikte optie zijn. Dit middel is alleen op recept verkrijgbaar, je kunt je (huis) arts ernaar vragen. Dat kan trouwens ook wanneer het gaat om incidenteel gebruik bij af en toe voorkomende pijn waarvoor je anders ibuprofen zou (willen) nemen: wanneer je huisarts weet dat jij verantwoord met het middel om kunt gaan, zal hij/zij best bereid zijn om een stripje voor te schrijven voor "zo nodig".