Waarom wordt je bij een migraine aanval zo misselijk?

Een groot deel van de mensen met migraine is tijdens een aanval vaak misselijk. De behandeling van migraine met medicijnen is extra moeilijk, omdat de maag van de patiënten tijdens een migraine-aanval vaak van streek is. Hierdoor worden de werkzame stoffen in de medicijnen veel langzamer opgenomen. Vaak neemt de patiënt dan eerst een tablet of zetpil in tegen de misselijkheid, zodat de pijnstillers (zoals acetylsalicylzuur of paracetamol) die daarna worden ingenomen beter hun werk kunnen doen.
Als patiënten geen baat hebben bij deze middelen wordt vaak een specifiek migraine-medicijn voorgeschreven, zoals triptanen of ergotamines. Voor patiënten die tabletten niet goed kunnen verdragen of bij ernstige misselijkheid en/of braken, kan gekozen worden om het geneesmiddel in een andere toedieningsvorm, zoals neusspray, zetpil, of injectie te gebruiken. Dit kan in overleg met de behandelend arts bepaald worden.

ik snap niet waarom Marie-José twee minnetjes krijgt, haar verhaal klopt namelijk helemaal. Er wordt enorm veel onderzoek gedaan naar de oorzaak van migraine en er is nog heel erg veel onbekend. Wat wel heel duidelijk is, is dat een migraine aanval begint met een prikkel vanuit de hersenen naar de maag waardoor je misselijk wordt. Wat hier de oorzaak van is, is tot op heden nog onbekend. Het is daarom zo dat je altijd een medicijn krijgt om de maag te kalmeren in combinatie met een pijnstiller. Het antwoord op je vraag is dus tot op heden niet bekend. Ik heb het er toevallig laatst heel uitgebreid met een neuroloog over gehad aangezien ik met een client bij hem was die ook migraine-klachten had.

Als ik migraine krijg dan zie ik eerst vreemd dingetjes in mijn gezichtsveld. Dat breidt snel uit en dan krijg ik stekende pijn boven mijn linker oog. Ik moet dan heel snel proberen mijn Imigran in te spuiten anders gaat het goed mis. Ik denk dat de misselijkheid mede komt door het allereerste begin van de migraine. Dat het een ware aanslag is op je hoofd en dat dan dus misselijk wordt

Dit komt omdat de werking van maag en darmen verstoord is. Extra probleem hierbij is dat het lichaam nu ook slecht medicijnen opneemt. De patiënt gaat dan vaak teveel medicijn nemen, omdat het "niet werkt".
Voor je medicijnen tegen migraine eerst een anti-misselijkheidsmiddel gebruiken helpt het beste.

Migraine is een zogenaamde "neurovasculaire hoofdpijn". Een hoofdpijn die wordt veroorzaakt doordat de bloedvaten rondom de hersenen een signaal krijgen te verwijden. Dit overprikkelt de zenuwen en zorgt voor de eerste pijn. Meteen daarna trekken de bloedvaten weer samen. Die uitzetting en inkrimping van vaten heeft niet alleen als gevolg dat er pijn ontstaat. Ook de figuurtjes die je ziet hebben daar mee te maken. Niet heel gek, om te kunnen blijven zien moet je retina voortdurend van bloed worden voorzien. Schommelingen in de bloedtoevoer kunnen invloed hebben op je zicht. Behalve deze symptomen kun je ook duizelingen krijgen, tintelingen aan één kant van het lichaam, en nog meer symptomen waaronder inderdaad misselijkheid. Ik heb het idee dat die misselijkheid er mee te maken heeft dat je evenwicht door de plotselinge drukveranderingen in je hoofd wordt verstoord. En uberhaupt omdat je hersenen een opdoffer krijgen. Niet voor niets wordt soms een verband gesuggereerd tussen migraine en hersenschuddingen.

Overigens hoef je als je migraine hebt niet altijd misselijk te worden. De verschillende symptomen treden in meer of mindere mate, of niet, bij migrainepatienten op. Je kunt zelfs migrainesymptomen hebben zonder dat hoofdpijn optreedt (migraine sans migraine). Ik heb bijvoorbeeld soms wél dat de figuurtjes en wegvallen van zicht hoofdpijn aankondigen, maar soms is dat niet zo en blijft de hoofdpijn uit. Ik heb gelukkig maar heel zelden last van misselijkheid.