Wijst Dick Bijl ook lithiumgebruik af bij bipolaire stoornis?

Wat voor onderbouwing heeft hij voor die stelling vraag ik mij af

Ten eerste is bipolaire stoornis geen depressie. Ten tweede is de mening van Dick Bijl de mening van Dick Bijl, en voor zover bekend (nog?) geen feit.

Ik kan niet voor Dick Bijl spreken, maar Lithium is geen antidepressivum. (En een bipolaire stoornis valt wel degelijk onder de depressieve stoornissen, maar dat is hier eigenlijk amper relevant.) En 98% lijkt op het eerste gezicht erg veel, maar als je bedenkt dat
*afhankelijk van het onderzoek de effectiviteit van antidepressiva hooguit 10-15% is ten opzichte van een placebo,
*dat verschil nog kleiner wordt als vergeleken wordt met actieve placebo's,
*maar die cijfers gaan over goed geselecteerde patiëntengroepen die voldoen aan duidelijk omschreven criteria,
*terwijl in Nederland het overgrote deel van de antidepressiva door huisartsen wordt voorgeschreven aan patiënten die lang niet altijd een psychiatrische diagnose hebben
*(terwijl áls in onderzoeken effecten worden gevonden, die effecten alleen gelden voor de patiënten met ernstiger klachten en medicatie voor lichte depressies of depressieve klachten zonder codeerbare stoornis nooit effectief is gebleken)
*én de richtlijn om zes maanden na het opklaren van de depressie af te gaan bouwen misschien wel negen van de tien keer (persoonlijke schatting) niet wordt gevolgd ...dan kom je - vrees ik - toch wel bij die 98% in de buurt. (Ik heb trouwens vooral de discussie rondom en met Peter Gotsche gevolgd, maar zijn oplossing om antidepressiva van de markt te halen lijkt mij ook geen goede. Ik denk dat het zeker bij therapieresistente klachten soms gerechtvaardigd is om in overleg met de patiënt een middel te proberen waarvan de effectiviteit onduidelijk is. Ik denk alleen niet dat dat bij meer dan een miljoen Nederlanders van toepassing is.)

Dank voor je correctie en toelichting, Lies12. De heer Gotsche is overigens vooral bekend van zijn gescheld op bepaalde instanties, zoals de EMA. Op zich mag dat. Probleem is echter dat hij klaagt over een in zijn ogen gebrek aan transparantie, en - nu komt het - dit voor het gemak meteen maar vertaalt in "alle medicijnen zijn onwerkzaam". Nu chargeer ik natuurlijk, maar goed, dat doet de heer Gotsche ook.