Het hangt er maar net vanaf wat de oorzaak van de roos is. Roos is namelijk niets meer of minder dan huidschilfers die van het hoofd afdwarrelen; daar kunnen verschillende oorzaken voor zijn.
Vaak wordt roos veroorzaakt door een candida infectie van de hoofdhuid. Candida is een gisteren (zeg maar een eencellige schimmel, meer bekend van bijvoorbeeld de vaginale candida/ schimmel). Dit geeft nooit kaalheid. Zo bestaan er meerdere huidziekten die vaak op het behaarde hoofd voorkomen en gepaard gaan met schildering en dus met roos; denk dan bijvoorbeeld aan psoriasis. De meeste van deze aandoeningen geven geen kaalheid.
Aan de andere kant zijn er aandoeningen die wel kaalheid geven. Een schimmel infectie op het hoofd (anders dan candida) geeft bijvoorbeeld vaak wel een kale plek, na behandeling groeit het haar dan weer terug. Er zijn ook huidziekten waarbij het haar niet meer terugkomt.