Ga naar de inhoud

Verplicht eigen risico stijgt in 2027 naar 460 euro: dit betekent het voor jou

eigen risico Bron: © Canva. Het eigen risico stijgt volgend jaar naar 460 euro. 

Het verplichte eigen risico in de zorgverzekering gaat omhoog. Volgens het coalitieakkoord stijgt het bedrag per 1 januari 2027 van 385 naar 460 euro per jaar. Ook wordt het eigen risico flexibeler: in de toekomst kan het jaarlijks worden aangepast aan de ontwikkeling van inkomens en zorgkosten.

Wat betekent deze verandering voor jouw zorgpremie en welke gevolgen heeft dit vooral voor ouderen en kwetsbare groepen?

Wat is het eigen risico en waarom stijgt het?

Het eigen risico is het bedrag dat verzekerden zelf betalen voor zorg uit de basisverzekering voordat de zorgverzekeraar vergoedt. Hieronder vallen onder meer ziekenhuiszorg, medicijnen en specialistische behandelingen. Huisartsenzorg en verloskundige zorg zijn uitgezonderd.

De verhoging van het eigen risico heeft volgens het kabinet 2 doelen. Enerzijds moeten verzekerden bewuster omgaan met zorggebruik. Anderzijds wil de overheid de snel stijgende zorguitgaven afremmen en zo de druk op de zorgpremie beperken. Minister Jetten benadrukt dat het niet gaat om een bezuiniging, maar om het betaalbaar houden van het zorgstelsel op de lange termijn.

De tekst gaat onder het X-bericht verder >>

Wat betekent dit voor de zorgpremie?

In theorie leidt een hoger eigen risico tot lagere uitgaven voor zorgverzekeraars, waardoor de premie minder hard hoeft te stijgen. In de praktijk blijkt dat effect beperkt.

Volgens ramingen van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport blijft de zorgpremie ook na 2027 stijgen, onder meer door hogere lonen in de zorg, vergrijzing en duurdere behandelingen. Wel kan de verhoging van het eigen risico ervoor zorgen dat de premie minder snel oploopt dan zonder deze maatregel het geval zou zijn. Hoe groot dat verschil is, verschilt per verzekeraar en polis.

Gevolgen voor ouderen en kwetsbaren

De verhoging van het eigen risico raakt niet iedereen even hard. Mensen die weinig zorg gebruiken, kunnen profiteren van een relatief lagere premie en merken weinig van het hogere eigen risico.

Voor ouderen, chronisch zieken en mensen met een laag inkomen pakt de maatregel waarschijnlijk ongunstiger uit. Zij maken vaker zorgkosten en bereiken het maximale eigen risico vrijwel elk jaar. Voor deze groepen betekent de verhoging vooral hogere totale zorguitgaven.

Deskundigen waarschuwen bovendien voor zorgmijding. Uit eerdere onderzoeken blijkt dat honderdduizenden Nederlanders zorg uitstellen of vermijden vanwege de kosten, waaronder tandzorg en medicatie. Dit kan op termijn leiden tot ernstigere gezondheidsproblemen en juist hogere zorgkosten.

Welke bescherming biedt de overheid?

Om kwetsbare groepen te beschermen, zet de overheid in op aanvullende maatregelen. Denk aan investeringen in preventie, ondersteuning via gemeenten en inkomensafhankelijke regelingen zoals de zorgtoeslag. Ook wordt gekeken naar gerichte compensatie voor mensen die structureel hoge zorgkosten hebben.

Of deze maatregelen voldoende zijn om de negatieve effecten van het hogere eigen risico te verzachten, blijft onderwerp van politieke discussie.

Rol van zorgverzekeraars

Zorgverzekeraars verwerken het hogere verplichte eigen risico in hun premiebeleid. Daarnaast blijven zij kortingen aanbieden voor wie kiest voor een vrijwillig hoger eigen risico. Dat kan financieel aantrekkelijk lijken, maar brengt bij onverwachte zorgkosten een aanzienlijk risico met zich mee.

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) houdt toezicht op de betaalbaarheid en toegankelijkheid van de basisverzekering en moet voorkomen dat verschillen tussen polissen te groot worden.

Wat kun je zelf doen?

Met het oog op 2027 is het verstandig om jouw zorgverzekering kritisch te bekijken. Analyseer jouw zorggebruik van de afgelopen jaren en bepaal welk risico je kunt en wilt dragen. Vergelijk verzekeringen niet alleen op premie, maar ook op dekking, service en voorwaarden. Wie twijfelt, kan terecht bij een onafhankelijke zorgadviseur of consumentenorganisatie.

Vooruitblik

In 2026 brengt een staatscommissie advies uit over de toekomst van het zorgstelsel. Daarbij wordt gekeken of het huidige systeem van premie en eigen risico nog houdbaar is. Innovaties in digitale zorg en een grotere focus op preventie kunnen op termijn helpen om de kosten te beheersen.

Tot die tijd blijft één boodschap overeind: stel noodzakelijke zorg niet uit vanwege geld. Gezondheid blijft het belangrijkste bezit.

Meer over:

Tips