Kan een afgestoten getransplanteerde nier nogmaals gebruikt worden?

Langere wachttijden voor niertransplantaties van overleden donoren hebben aanleiding gegeven tot nieuwere initiatieven om het proces te versnellen. Hergebruik van een eerder getransplanteerde nier kan onder bepaalde omstandigheden passend zijn. Men moet echter ook rekening houden met de unieke problemen die zich na dergelijke transplantaties kunnen voordoen.
Ons geval is uitzonderlijk omdat de patiënt, ondanks dat hij een hergebruikt orgaan kreeg, alle kansen overwon om uiteindelijk een geweldig resultaat te bereiken. Hoewel onze zaak een succesverhaal was, had het een prijs. Het stelde ons niet alleen voor unieke uitdagingen, maar voegde ook extra kosten toe aan het gezondheidszorgsysteem.

Nee, dat kan niet.

Een orgaan dat gedoneerd is, wordt in het nieuwe lichaam altijd gezien als iets lichaamsvreemd.
Alleen bij eeneiige tweelingen niet, omdat zij hetzelfde DNA hebben.
Hierdoor krijgen gedoneerde personen altijd levenslang afweeronderdrukkende medicijnen.
Omdat de ontvanger en het gedoneerde orgaan altijd gescreend worden, kun je zeggen dat een gezond orgaan geplaatst wordt bij de beste ontvanger.
Omdat dit al een zware ingreep is en de patiënt dus altijd medicatie tegen afstoten moet slikken, worden alleen gezonde organen gebruikt.
Een orgaan dat is afgestoten kan niet meer gebruikt worden, omdat de cellen van dit orgaan zijn aangetast. Zijn de cellen zwaar aangetast, valt zo’n orgaan zelf uit, ofwel werkt niet meer.
Gelukkig is de wetenschap nu wel al zover dat organen die eerst niet door de ‘keuring’ kwamen, nu wel geschikt gemaakt kunnen worden.
Denk bijvoorbeeld aan een vervette lever, die voor de transplantatie ontvet wordt. Vroeger zou zo’n lever afgeschreven zijn.
Maar nogmaals, een orgaan dat al gedoneerd geweest is, aangevallen wordt door de ontvanger (cellen worden vernietigd), is ongeschikt om opnieuw te gebruiken.