Bron: © Canva. Wanneer moet je met een bloedneus naar de huisarts?
Een bloedneus kan je zomaar overvallen. Je zit rustig aan je bureau, staat in de keuken, of helpt je (klein)kind met huiswerk en ineens begint je neus te bloeden. Het overkomt bijna iedereen weleens, maar toch blijft het een ongemakkelijk moment. Een bloedneus die maar blijft lopen. Moet je je zorgen maken?
1 op de 2 mensen krijgt ooit een bloedneus, maar slechts een kleine minderheid weet precies wat ze moeten doen en nog minder mensen weten wanneer het écht tijd is voor de huisarts.
Wat is een bloedneus (epistaxis)?
Bij een bloedneus (of epistaxis, zoals artsen het noemen) knappen kleine bloedvaatjes in het neusslijmvlies. In de meeste gevallen gebeurt dat voorin je neus, bij het zogeheten Little-gebied: een plek die snel geïrriteerd raakt door droge lucht, peuteren, veel snuiten of sprays. Soms, vooral bij oudere mensen, ontstaat de bloeding dieper in de neus en loopt het bloed richting je keel. Dat is lastiger te stelpen.
Eerste hulp bij een bloedneus
- Blijf rustig. Ga rechtop zitten en buig je hoofd licht naar voren, zodat het bloed uit je neus kan lopen en niet in je maag terechtkomt.
- Snuit één keer zachtjes om stolsels te verwijderen (alleen als het niet heftig bloedt).
- Knijp het zachte deel van je neus (dus niet het harde, bovenste stuk) stevig dicht met je duim en wijsvinger.
Doe dit 10 tot 15 minuten zonder tussendoor te kijken of het al stopt. - Adem door je mond.
- Leg eventueel een koud kompres op je neusbrug.
- Is het gestopt? Laat je neus dan met rust: niet peuteren, niet krachtig snuiten, liever geen hete douche of sauna en geen intensief sporten de eerste 24 uur.
- Werkt het niet na een eerste ronde? Probeer nog 1 keer 10 tot 15 minuten. Helpt dat ook niet, bel dan je huisarts.
Wat vooral niet doen:
Achterover hangen (je slikt bloed in, daar kun je misselijk van worden), telkens loslaten om te controleren, propjes diep in je neus duwen of zomaar pijnstillers nemen.
De tekst gaat onder de video verder >>
Wanneer is het slim om de huisarts te bellen?
Soms is een bloedneus een signaal dat er meer aan de hand is. Bijvoorbeeld als het bloeden niet stopt, als je vaak spontaan een bloedneus krijgt zonder duidelijke aanleiding, als je bloedverdunners gebruikt, als je tandvlees of huid snel bloedt, of als je na een klap op je hoofd ineens een bloedneus krijgt. Ook bij jonge kinderen die uit het niets een bloedneus krijgen, of als het bloed gemengd is met helder waterig vocht na een ongeluk, is het goed om contact op te nemen met de huisarts.
Waarom is een bloedneus meestal onschuldig?
Meestal scheuren kleine bloedvaatjes in het neusslijmvlies, vooral voorin de neus. Die plek raakt snel geïrriteerd door droge lucht, peuteren, veel snuiten of irriterende sprays. Soms zit de bloeding dieper, vooral bij oudere mensen of bij gebruik van bloedverdunners. Dan stroomt het bloed soms richting je keel en is stelpen wat lastiger.
- Lees ook: Neusspray verslaving: herken de tekenen.
Veelvoorkomende misverstanden
Na een bloedneus kun je gerust slapen, zolang het bloeden duidelijk gestopt is. Lig iets hoger en probeer niet te peuteren. Watten of tissueproppen helpen meestal niet en kunnen het slijmvlies juist opnieuw beschadigen. Achterover leunen helpt niet; je slikt bloed in en wordt daar misselijk van. Koud water in je nek doet weinig. Een bloedneus betekent niet automatisch dat je bloeddruk te hoog is. En het is zeker niet alleen iets voor kinderen: volwassenen met droge lucht of medicatie zijn ook gevoelig.
Hoe kun je een bloedneus voorkomen?
Wil je minder vaak een bloedneus krijgen? Zorg dan voor een beetje vochtige lucht in huis, spoel je neus af en toe met zoutoplossing, smeer bij droogte een dun laagje neutrale vette zalf in je neus, houd je nagels kort en snuit voorzichtig. Gebruik sprays zoals voorgeschreven en bescherm je neus bij contactsporten zoals boksen.
Bij welke ziektes kun je een bloedneus krijgen?
Een bloedneus ontstaat meestal door iets onschuldigs, zoals peuteren, droge lucht of een stoot tegen je neus. Maar soms is het een signaal van een onderliggende ziekte. Bij sommige aandoeningen is het neusslijmvlies extra kwetsbaar, of stolt het bloed minder goed.
- Denk bijvoorbeeld aan stollingsziekten zoals hemofilie of de ziekte van Von Willebrand.
- Ook mensen met een tekort aan bloedplaatjes (trombocytopenie) kunnen sneller een bloedneus krijgen.
- Daarnaast kunnen bepaalde infecties, zoals een ernstige verkoudheid of griep, het neusslijmvlies irriteren en zo een bloedneus veroorzaken.
- Bij auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Wegener (granulomatose met polyangiitis), kunnen er ontstekingen en beschadigingen in het neusslijmvlies ontstaan, waardoor je sneller bloedt.
- Ook leverziekten, leukemie of andere vormen van kanker waarbij de bloedstolling verstoord raakt, kunnen zorgen voor bloedneuzen.
- Soms speelt medicatie een rol. Mensen die bloedverdunners gebruiken, zoals bij hart- en vaatziekten, hebben meer kans op bloedneuzen.
- En bij sommige chronische ziekten, zoals een hoge bloeddruk, raken de bloedvaatjes in de neus sneller beschadigd.
Kortom: een bloedneus is meestal onschuldig, maar kan soms wijzen op een onderliggende ziekte waarbij het bloed minder goed stolt, het neusslijmvlies kwetsbaarder is, of de bloedvaatjes sneller beschadigen. Twijfel je of heb je vaak spontane bloedneuzen? Overleg dan met je huisarts.
Een gewone bloedneus is meestal voorin, stopt binnen 10 tot 15 minuten met goed dichtknijpen. Stopt het niet, is er veel bloedverlies, komt het vaak terug, gebruik je antistolling, is er trauma of eenzijdige aanhoudende klachten? Bel je huisarts. Levensbedreigende signalen zoals shock, ademnood of ernstig hoofdtrauma zijn reden om direct 112 te bellen.
Let op: Startpagina geeft geen medisch advies. Raadpleeg bij twijfel altijd een arts of specialist.