Hoe kan het dat de een tijdens het menstrueren meer bloed verliest dan de ander?

Als je er echt heel veel last van hebt dan zou je kunnen overwegen bij de huisarts de pil aan te vragen.

Ze zeggen dat het over het algemeen een vingerdopje is wat je verliest maar soms is het idd meer, vaak is het dan ook zo bij moeders/zussen, genen kwestie dus.

Hevig bloedverlies tijdens de menstruatie
De gemiddelde hoeveelheid bloed verlies is ongeveer 50 ml (20-80 ml). Pas wanneer er meer dan 120 ml bloedverlies is bij een normale menstruele cyclus, is er sprake van teveel bloedverlies, menorrhagie genoemd. Dit komt ongeveer bij 10% van alle vrouwen voor. Vaak is er ook verlies van stolsels, hetgeen wijst op teveel bloedverlies waarbij het bloed ondertussen stolt. Dat het bloed stolt is niet verontrustend, eerder het tegendeel omdat er dan geen stollingsziekte als oorzaak bestaat.

In normale situaties is een vrouw in staat het bloedverlies zelf weer aan te maken, maar is er langere tijd sprake van teveel bloedverlies dan ontstaat er bloedarmoede (verlaagd Hb = haemoglobine gehalte) met als klacht bleek zien, moeheid en futloosheid. De klacht van teveel bloedverlies komt meer voor bij het ouder worden, vooral na het 35e jaar.

Oorzaken van hevig bloedverlies
In de meerderheid van de vrouwen met teveel bloedverlies bij een regelmatige menstruele cyclus is er géén afwijking aan de baarmoeder, aan de andere geslachtsorganen of aan de vrouwelijke hormonen aanwezig. Zo heeft de aanwezigheid van endometriose, baarmoederslijmvlies weefsel op een andere plaats dan alleen in de baarmoeder, geen verband met teveel bloedverlies. Zeer zelden is een kwaadaardigheid de oorzaak, want dat veroorzaakt vooral abnormaal tussentijds bloedverlies. Wel is er een duidelijk verband met de leeftijd.

Oorzaken van teveel bloedverlies kunnen zijn:

gebruik van een koper houdend spiraal als anticonceptie middel in de baarmoederholte
versterkte bloedingsneiging (zeer gemakkelijk krijgen van blauwe plekken) in de familie of van de vrouw zelf door een stollingsstoornis
gebruik van anti stollingsmedicijnen
aanwezigheid van een schildklier ziekte
aanwezigheid van een vleesboom (myoom) in de wand van de baarmoeder of uitstulpend in de baarmoederholte zelf
soms de aanwezigheid van een poliep, een baarmoederslijmvlies uitgroeisel, in de baarmoederholte
Onderzoek bij hevig bloedverlies
Wanneer er inderdaad teveel bloedverlies is bij een regelmatige menstruele cyclus is een verwijzing naar een gynaecoloog zinvol. Behalve een gesprek (anamnese) over de klachten wordt gevraagd naar de aard, de duur en de hoeveelheid bloedverlies. De volgende onderzoekingen vinden meestal plaats:

Als je menstruatiecups gebruikt dan schijn je iets minder lang ongesteld te zijn en dus wat minder bloed te verliezen. Hoe dat kan weet ik niet.
En aan de pil gaan kan ook helpen.

Misschien is het tijdelijk, maar zou zeker even een dokter om advies vragen, misschien kan hij je 'de juiste pil' voorschrijven.(als je die nog niet gebruikt is het een optie want die regelt je menstruatie), min of meer.

Ik reageer ook niet goed op de pil, maar heb wél veel plezier gehad van mijn Mirena-spiralen.

Bevat ook hormonen, maar dan een fractie van wat er in de pil zit en het werkt alleen lokaal. En de leukste bijwerking: menstruaties worden meestal veel lichter, en bij een flink deel van de vrouwen met zo'n spiraal (ik was één van de gelukkigen) blijven ze helemaal weg. Misschien iets voor jou?

(Kijk trouwens wel met een kritische blik naar de bron, dit is natuurlijk reclame. Ook al ben ik er zelf tevreden over: zorg altijd dat je jezelf goed informeert!)