Kan 1 tablet van 5 mg Oxynorm al buikkrampen/obstipatie veroorzaken?

Het lijkt me om eerlijk te zijn niet heel waarschijnlijk dat de hevige krampen die je beschrijft van die ene tablet oxynorm zouden komen. Onmogelijk is het ook niet, maar zoals je weet is de werking van oxynorm vrij snel en ook vrij kort. Als het al zo zou zijn dat jouw darmen heel snel reageren met obstipatie bij opiaten (en dan zou je dat bij de BuTrans dan ook verwachten), dan zorgt de korte werking ervoor dat het uiteindelijke effect op je normale stoelgang niet heel groot is. Het feit dat je ruim twee dagen na inname de klachten kreeg, maakt een direct verband in mijn ogen minder waarschijnlijk. Obstipatie bij opiaten is daarbij dosisafhankelijk, en jij gebruikte de laagste dosering.

Maar uiteindelijk kom je er denk ik alleen achter door het uit te proberen. Het precieze effect van de oxynorm op je ontlasting is moeilijk uit te maken, zeker als je het incidenteel gebruikt. Jij gebruikt het alleen wanneer je duidelijk meer pijn hebt dan anders, en zowel de pijn als jouw reactie daarop kunnen ook effect hebben op je darmwerking. Het is bijvoorbeeld zeker niet ondenkbaar dat je op dagen dat je meer pijn hebt, je minder in beweging bent, je meer de neiging hebt om je toiletgang uit te stellen (zeker als dat meer pijn veroorzaakt) en je minder (of: anders) eet en drinkt. Ook dat heeft natuurlijk invloed.

Misschien is het goed om het gebruik van de bisacodyl nog eens met je arts te overleggen. Op zich is het bij incidentele obstipatie goed bruikbaar, maar zeker als je verwacht het vaker nodig te hebben, zijn er middelen die milder zijn voor je darmen en die ook veel minder vaak bijwerkingen als darmkrampen en misselijkheid geven. Bisacodyl is inderdaad minder geschikt om standaard te nemen bij de oxynorm als het er inderdaad op lijkt dat je door de oxynorm last hebt van obstipatie, tenzij je het maar heel weinig gebruikt. Bij vaker of langdurig gebruik zijn andere middelen geschikter, maar dat is echt iets om met je arts verder te overleggen.

Ik gebruik trouwens zelf oxycontin als basispijnstilling en oxynorm ook 'zo nodig', en ik ken aardig wat mensen die op een soortgelijke manier lang- en kortwerkende opiaten gebruiken. Ik ken niemand die bij gebruik van één of meer snelwerkende middelen dag ook meteen meer laxeermiddelen nodig heeft, maar dat betekent natuurlijk nog niet dat dit nooit zo zou zijn. Gebruikelijk is het in mijn ervaring in elk geval niet.